Hypersensitivitätspneumonie durch Sulfonamide

Zusammenfassung

Bei einem 59jährigen Patienten mit Dermatitis herpetiformis Duhring kam es 3 Wochen nach Einleitung einer Therapie mit Sulfapyridin zu undulierendem Fieber und pulmonalen Infiltraten. Nach Absetzen des Präparates konnte durch einen positiven Expositionsversuch eindeutig die Diagnose einer Hypersensitivitätspneumonie (Pneumonitis) gestellt werden. Auch eine Kreuzreaktion mit Sulfonyldianilin (Dapson) konnte belegt werden. Aufgrund dieser Beobachtung muß auch an eine Hypersensitivitätsreaktion gedacht werden, wenn während der Therapie mit Sulfonamiden Fieber und (oder) pulmonale Infiltrate auftreten.

Abstract

A 59-year-old man with Duhring's disease (herpetiform dermatitis) developed undulating fever and pulmonary infiltrates soon after sulfapyridine treatment was started. When the drug was discontinued, a positive provocation test unequivocally established the diagnosis of hypersensitivity pneumonia. There was also a cross-reaction with sulfonyldianiline (dapsone). This case illustrates the need of considering a hypersensitivity reaction as the cause of fever and (or) pulmonary infiltration during sulphonamide administration.